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【利好】 治療黃斑變性用藥雷珠單抗納入醫保啦!

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【利好】 治療黃斑變性用藥雷珠單抗納入醫保啦!

發布日期:2019-03-06

日前,南京市醫保部門公布,用于治療老年黃斑變性的一線治療藥物雷珠單抗被納入醫保乙類目錄,醫保報銷比例為50%,此項政策從9月1日實施,意味著老年黃斑變性患者的治療負擔將被大大減輕,對于老年黃斑變性患者無疑是重大利好。


老年濕性黃斑變性雷珠單抗治療醫保政策

博亿娱乐 雷珠單抗:限50歲以上濕性年齡相關性黃斑變性患者,并符合以下條件:1.需三級綜合醫院眼科或二級及以上眼科專科醫院醫師處方;2.病眼基線矯正視力0.05-0.5;3.事前審查后方可用,初次申請需有血管造影及OCT(全身情況不允許的患者可以提供OCT血管成像)證據;4. 每眼累計多支付9支,每個年度多支付4支。

什么是黃斑變性?

老年黃斑變性,又稱為年齡相關性黃斑變性。顧名思義,它就是老年人所患的眼底黃斑疾病。絕大多數普通老百姓對它并不了解也不重視。老年黃斑變性與青光眼、糖尿病視網膜病變齊名,同是造成老年人群失明的三大元兇。對于白內障可以手術復明,老年黃斑變性造成的視力損害是很難恢復的。

博亿娱乐 在中國黃斑變性發病率,60-69歲發病率為6.04%-11.19%。隨著中國人口老齡化的加快,該病有明顯的上升趨勢,但是一般人對黃斑變性的認識與關注卻不夠。




黃斑變性的癥狀

博亿娱乐 老年黃斑變性發生以后有什么癥狀呢?我們知道,人的眼睛就像一部照相機,視網膜就好似這部相機的底片,而黃斑就是這個底片的中心,它負責眼睛視野的中央區域。由于黃斑區承擔著中心視功能的重擔,隨著年齡的增長,黃斑的視網膜細胞代謝產生的“廢物”日積月累到一定的程度,就逐漸開始損害黃斑的功能。這也是老年黃斑病變的原因所在。

如果黃斑出現問題,我們看東西時,眼睛所注視的地方(也就是我們視野中心)就會出現黑影遮擋或者視物變形等情況。比如,當注視對面走來的人時,也許只能看到對方的身體而臉部被黑影遮蓋,日常的看書、看報紙、看手機及電視也會受到影響;因此,當年齡大于50歲,出現視力下降,視物變形或者視物有黑影遮擋時,應懷疑有老年黃斑變性的可能。

如何自測黃斑變性?

如何自測黃斑變性呢?可以通過下面簡單的方法進行自測。下面這個圖叫阿姆斯勒方格表,把方格表放在視平線 30 厘米之距離,當凝視中心點時,發現方格表任何直線出現曲線,扭曲或者不連續,就可能是黃斑部出現毛病的微兆,應盡快到眼科醫院就診檢查。

老年性黃斑變性的分類

博亿娱乐 老年黃斑變性分為干性和濕性兩種,干性(又稱非滲出性)和濕性(滲出性)兩種。干性黃斑變性是由于黃斑上的細胞逐漸受損而引起的,并導致中央視力緩慢下降。而濕性黃斑變性則是由于視網膜下面的脈絡膜血管不正常生長造成的。血液從黃斑下的血管中滲漏出來,從而導致中央視覺受損。干性會緩慢的喪失中央視力,而濕性則是迅速喪失視力。


老年性黃斑變性的治療

老年黃斑變性因其是一種與年齡相關的退行性病變,臨床上對其并沒有很好的治療方式。而且傳統的非靶向治療方式,使得濕性老年黃斑變性患者在治病的同時,也傷害了正常的視覺細胞。2006年,首個眼部抗新生血管內皮生長因子藥物雷珠單抗的問世,為老年黃斑變性的治療帶來驚喜。但是,由于較高的治療費用很多患者選擇放棄。這次把該藥物納入醫保,將讓更多的濕性老年黃斑變性患者得到及時治療。

老年性黃斑變性患者的生活常識

南京醫科大學附屬眼科醫院姚進教授:“老年黃斑變性除了與年齡相關外,還有多種因素有關,比如基因遺傳、高血壓、高血脂、動脈硬化家族史、吸煙、紫外線照射及飲食習慣等有關,要及早發現,及時控制”。在平時的生活中, 要注意以下三點:

1、合理飲食,預防“三高”

博亿娱乐 糖尿病、高血壓、高血脂是老年眼底病的重要誘因,老年朋友要戒煙,適量飲酒,平時少食高脂高膽固醇食物,多食用蔬菜類及富含抗氧化劑的食物,預防“三高”。



2、注意運動,增強體質

老年朋友要合理安排作息時間,每天安排適當時間運動,增強體質,不疲勞用眼。


3、定期檢查眼底,加強防控意識

每年要檢查一次眼底,有“三高”的老年朋友建議每半年檢查一次。出現突然視力下降,眼前黑影遮擋或者視物變形等情況要及時到醫院就診;已有濕性老年黃斑變性的患者更需定期到醫院隨訪檢查眼底,通常每1-2月檢查一次。


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